Postpartum Depression Form | Pediatric Health Specialists

Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) Form / Formulario de la escala de depresión posnatal de Edimburgo (EPDS)

Baby's Name / Nombre del bebé*

Mother's First Name / Nombre de la madre*

Mother's Middle Name / Segundo nombre de la madre

Mother's Last Name / Apellido de la madre*

Mother's Date of Birth / Fecha de nacimiento de la madre*

Baby's Date of Birth / Fecha de nacimiento del bebé*

Mother's Phone / Teléfono de la madre*

Email / Correo electrónico*

In the past 7 days

I have been able to laugh and see the funny side of things / He podido reírme y ver el lado divertido de las cosas*

As much as I always could / Tanto como siempre pude

Not quite so much now / No tanto ahora

Definitely not so much now / Definitivamente no tanto ahora

Not at all / De nada

I have looked forward with enjoyment to things/ He esperado con gozo las cosas*

As much as I ever did / Tanto como lo hic

Rather less than I used to / Algo menos de lo que solía

Definitely less than I used to / Definitivamente menos de lo que solía

Hardly at all / Apenas en absoluto

I have blamed myself unnecessarily when things went wrong. / Me he culpado innecesariamente cuando las cosas salieron mal*

Yes, most of the time / Sí, la mayoría del tiempo

Yes, some of the time / Sí, algunas veces

Not very often / No muy seguido

No, never / No nunca

I have been anxious or worried for no good reason / He estado ansiosa o preocupada por ninguna buena razón*

No, not at all / No, en absoluto

Hardly ever / Prácticamente nunca

Yes, sometimes / Sí a veces

Yes, very often / si, muy a menudo

I have felt scared or panicky for no very good reason / Me he sentido asustado o en pánico sin una buena razón*

Yes, quite a lot / si, bastante

Yes, sometimes / Sí a veces

No, not much / No, no mucho

No, not at all / No, en absoluto

Things have been getting on top of me / Las cosas se han estado poniendo encima de mí*

Yes, most of the time I haven't been able to cope at all / Sí, la mayor parte del tiempo no he sido capaz de hacer frente a nada

Yes, sometimes I haven't been coping as well as usual / Sí, a veces no me las he arreglado tan bien como de costumbre

No, most of the time I have coped quite well / No, la mayor parte del tiempo me las he arreglado bastante bien

No, I have been coping as well as ever / No, me las he arreglado tan bien como siempre

I have been so unhappy that I have had difficulty sleeping / He sido tan infeliz que he tenido dificultad para dormir*

Yes, most of the time / Sí, la mayoría del tiempo

Yes, sometimes / Sí a veces

Not very often / No muy seguido

No, not at all / No, en absoluto

I have felt sad or miserable / Me he sentido triste o miserable*

Yes, most of the time / Sí, la mayoría del tiempo

Yes, quite often / Sí, muy a menudo

Not very often / No muy seguido

No, not at all / No, en absoluto

I have been so unhappy that I have been crying / He sido tan infeliz que he estado llorando*

Yes, most of the time / Sí, la mayoría del tiempo

Yes, quite often / Sí, muy a menudo

Only occasionally / Sólo de vez en cuando

No, never / No nunca

The thought of harming myself has occurred to me / Se me ha ocurrido la idea de hacerme daño*

Yes, quite often / Sí, muy a menudo

Sometimes / Algunas veces

Hardly ever / Prácticamente nunca

No, never / No nunca

Tick the checkbox if you agree / Marque la casilla de verificación si está de acuerdo:*

By providing this information, I give permission for PHS to relay my EPDS information to my OBGYN as identified above / Al proporcionar esta información, doy permiso para que PHS transmita mi información de EPDS a mi obstetra y ginecóloga como se identificó anteriormente

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